Congres Organisatie2018
Abonneren

 

 

Volg ons op
Twitter
Partners

 

De Eerstelijns Consultant:  Eerstelijns Consultants

De Eerstelijns Accountant en Fiscalist:  Mazars

De Eerstelijns Advocaat:  Kien Legal BV

De Eerstelijns Triage: Van Campen Consulting

De Eerstelijns Bouwen: BuiltbyDeWildt BV

De Eerstelijns Journalist: De Eerstelijns Journalist

De Eerstelijns Notaris: Gietema Legal

Zoeken
dinsdag
apr022013

Betrek de wijk bij de behandeling van diabetes

In de spreekkamer van Nel Geelhoed, internist/endocrinoloog bij het MC Haaglanden, komt leefstijl vaak ter sprake. Inmiddels weet ze ook dat de culturele achtergrond van invloed is op hoe een diabeet met zijn ziekte omgaat. Ze vindt dat de eerste lijn een professionele inhaalslag heeft gemaakt in de aanpak van diabetes. ‘Maar we zouden nog meer elkaars kwaliteiten en expertise moeten gebruiken.’

Lees meer 

donderdag
mrt282013

Wij maken thuis het verschil

De ouderenzorg gaat Jan Vuister, directeur van Geriant, de zorgaanbieder die hulp bij dementie thuis biedt, aan het hart. Hij schuwt vernieuwing niet. ‘De ziekte dementie dicteert dat cure en care in één benadering bij elkaar horen.’ Het lijkt een open deur, maar Vuister benadrukt dat het uitgangspunt is: de ziekte en wat mensen meemaken. Zijn advies: ‘Durf te individualiseren.’

Lees meer 

dinsdag
mrt262013

Ontdubbeling en ontzorging in Amsterdam-Noord

Negen aanbieders van zorg en welzijn gaan geschiedenis schrijven in Amsterdam-Noord. Onder het motto “Beter Samen Doen”. De brede aanpak van deze alliantie valt op: de vernieuwing richt zich op cure, care én community. Het moet een nieuwe eenduidige, integrale werkwijze en zorginfrastructuur opleveren. Een paar kroonjuwelen vormen de basis.

Lees meer 

maandag
mrt252013

Het woord van 2012/2013: Zorg in de buurt

Verrassend is het eigenlijk niet: het eerstelijns woord voor 2012/2013 is inmiddels een veel gebruikt begrip van vier woorden: zorg in de buurt. In tal van beleidsnotities over zorg in de eerste lijn staat dit begrip vorig jaar en ook dit jaar centraal. Met hieraan gekoppeld populatiegerichte bekostiging, dat op een gedeelde tweede plaats in de poll eindigde. 

Lees meer 

maandag
mrt182013

Reactie op Strategische Agenda VWS

Van systemen naar mensen heet de brief van 8 februari waarmee minister Schippers en staatssecretaris Van Rijn van VWS hun gezamenlijke agenda voor cure en care uiteen zetten. Dat de bewindslieden het beleid voor de cure en de care beter op elkaar afstemmen, is een stap voorwaarts. De Eerstelijns analyseert en reageert van het perspectief van de eerstelijnszorg.

Lees meer 

vrijdag
mrt152013

Nieuwe benchmarks voor eerste lijn

Om meer inzicht te krijgen in de ontwikkeling van de kwaliteit van de eigen organisatie en deze te vergelijken met andere organisaties, zijn uniforme indicatoren en kengetallen voor de geïntegreerde eerste lijn nodig. Deze zijn op dit moment nauwelijks aanwezig. Het JVEI heeft nu de Benchmark Zorginkoopdocumenten en de Benchmark Jaarverslagen ontwikkeld. 

Lees meer 

maandag
mrt112013

Eerste lijn kan zorgvraag beïnvloeden

Leo Kliphuis nam op 1 maart afscheid als directeur van de LVG. Hij ziet volop kansen voor gezondheidscentra. Investeren in preventie en gezonde leefstijl en zo voorkomen dat mensen naar de tweede lijn moeten, dat is de manier om de kosten te beheersen. ‘Gezondheidscentra moeten het gewoon gaan doen: het geld slimmer inzetten.’ 

Lees meer

vrijdag
mrt082013

Eerste gezondheidscentrum met Planetree-label

Mensgerichte zorg. Dat is de kern waarvoor Planetree staat. Zorgorganisaties die de visie van Planetree onderschrijven, deze implementeren en ten uitvoer brengen, kunnen het label halen. Een erkenning dat mensgerichte zorg wordt geleverd, met respect en aandacht voor cliënt én medewerker. Zoals in de Notekraker in Almere.

Lees meer 

donderdag
mrt072013

Er ontkiemt een nieuwe samenwerking in West Brabant

Proeftuinen. Op veel plekken ontstaan in Nederland plannen om in de regio de krachten tussen cure en care te bundelen. Initiatieven om lokaal de schotten tussen de zorglijnen en beroepsgroepen te doorbreken. Doelmatigheid is het sleutelwoord. Hoe doet West Brabant dat, waar ontkiemen de eerste zaadjes?

Lees meer 

woensdag
mrt062013

De vindplaats voor alle praktische informatie

Zoekt u als praktijkondersteuner goede voorbeelden van zelfmanagementinterventies? Wilt u e-health in uw huisartsenpraktijk toepassen? Op het online Kennisplein Chronische Zorg vindt u toegankelijke informatie, geschikte methoden of interventies, best practices en ervaringsverhalen. 

Lees meer 

dinsdag
mrt052013

De gezondheidszorg is goed, maar kan nog beter

Na zes jaar voorzitterschap van de LHV heeft Steven van Eijck nog niets van zijn enthousiasme verloren. Laat hem vertellen over de gezondheidszorg en er volgt een uiterst bevlogen monoloog. Hij switcht moeiteloos van het ene naar het andere thema, zonder de rode draad te verliezen. 

Lees meer 

woensdag
feb272013

Zorggroep en huisartsenpost in één bedrijf

Versterking van de eerste lijn staat voorop. Zorg dichtbij, met de huisarts als regisseur. Dat vereist bestuurlijke slagkracht van huisartsen. Met één aanspreekpunt in de regio, als stevige gesprekspartner. In de regio Gorinchem is dit voortvarend opgepakt met samengaan van huisartsenpost en zorggroep in Huisarts en Zorg.

Lees meer

dinsdag
feb262013

Bruggenbouwer in de chronische zorg

Professor Reinout van Schilfgaarde heeft ongelooflijk veel betekend voor de structurering van de zorg voor chronische aandoeningen. Mede dankzij zijn inzet heeft deze zorg de laatste jaren een hoge vlucht genomen. “Van Schilfgaarde is visionair, is geduldig en tegelijk drammerig op de goede momenten en heeft aandacht voor gevoeligheden”.

Lees meer

dinsdag
feb262013

De Eerstelijns Notaris alert

Certificaten met of zonder vergaderrecht?

In onze alert van januari zetten wij 10 belangrijke wijzigingen in het B.V. recht op een rij. Eén van die wijzigingen is de afschaffing van het onderscheid tussen certificaten van aandelen die zijn uitgegeven met of zonder medewerking van de B.V. Het nieuwe B.V. recht spreekt van certificaten van aandelen met of zonder vergaderrecht. Verschillende organisaties in de eerstelijn kennen structuren met B.V.'s en certificering. Wat zijn de gevolgen hiervan voor die organisaties? Moeten zij nu actie ondernemen?

Voor certificering wordt gekozen om de aan de aandelen verbonden rechten te scheiden. Aandelen kennen zeggenschapsrechten en financiële rechten. Certificaathouders hebben alleen financiële rechten, de zeggenschapsrechten berusten bij (het bestuur van) een zogenaamd stichting administratiekantoor. Onder het oude recht konden certificaten met of zonder medewerking worden uitgegeven. Certificaten uitgegeven met medewerking geven certificaathouders het recht de algemene vergadering (aandeelhoudersvergadering) bij te wonen en daarin het woord te voeren. Certificaten uitgegeven zonder medewerking geven deze rechten niet. Het begrip met of zonder medewerking werd in de praktijk als onduidelijk ervaren en was voor niet-juristen al helemaal onbegrijpelijk. Daarom is dit in het nieuwe recht vervangen door certificaten met vergaderrecht (in plaats van met medewerking) en zonder vergaderrecht (in plaats van zonder medewerking).

Organisaties die met certificaten werken moeten gaan inventariseren of in hun geval sprake is van certificaten met of zonder medewerking. Dit zal vaak bekend zijn vanwege het recht van certificaathouders om algemene vergaderingen al dan niet bij te wonen.

Daarnaast kan deze informatie worden gevonden:

-      in de statuten van de B.V.;

-      in de akte waarbij de certificaten zijn toegekend;

-      in akten van levering van certificaten; en/of

-      in het aandeelhoudersregister van de B.V.

Dit is voor organisaties wellicht niet altijd makkelijk te beoordelen. De vraag kan altijd worden voorgelegd aan een notaris.

Kent de organisatie alleen certificaten zonder medewerking dan is geen nadere actie vereist. Het is wel verstandig bij de eerstvolgende statutenwijziging te bepalen dat aan de certificaten geen vergaderrecht is verbonden.

Als de organisatie certificaten met medewerking kent dienen de certificaathouders uiterlijk op 30 september 2013 in het aandeelhoudersregister van de B.V. te zijn ingeschreven. De B.V. kan dit op eigen initiatief doen. De certificaathouders hebben ook het recht om de B.V. te verzoeken tot inschrijving. Een notaris kan hier eventueel bij van dienst zijn. Indien de houders van certificaten met medewerking één maand voor de datum van de eerste algemene vergadering na 1 oktober 2012 nog niet zijn ingeschreven in het aandeelhoudersregister, kan dit gevolgen hebben voor de oproeping van de vergadering. Als in de statuten van de B.V. niet is bepaald hoe certificaathouders moeten worden opgeroepen tot een algemene vergadering, moet dit worden gedaan middels een advertentie in een landelijke krant. Vaak zal in de statuten echter wel een regeling zijn opgenomen.

In geval van certificaten met medewerking is het niet verplicht de statuten te wijzigen om vergaderrecht toe te kennen. Bij de eerstvolgende statutenwijziging moet dit wel verplicht worden meegenomen. Om te voorkomen dat dit wordt vergeten en om duidelijkheid te verschaffen, is het echter aan te bevelen de statuten thans te wijzigen en het vergaderrecht te regelen. Hierbij kunnen de statuten geheel worden aangepast aan het nieuwe B.V. recht.

De Eerstelijns Notaris is graag bereid om een en ander voor uw organisatie kosteloos in beeld te brengen en bij eventuele aanpassingen verder te assisteren.

vrijdag
feb222013

Van verzamelgebouw naar saamhorige zorg

Met 45 procent van de stemmen heeft “Model Alphen” (Gezondheidscentrum Dillenburg) de Achmea Eerstelijns Innovatieprijs 2012 gewonnen. Met multidisciplinaire zorg waarin huisartsen, apothekers en fysiotherapeuten medebehandelaars en gelijkwaardig zijn. 

Lees meer

donderdag
feb212013

De LOK voor ketenzorgcontractanten

Het is even wennen: een nieuwe organisatie zonder eigen personeel, formele organisatiestructuur en uitvoerige beleidsnota’s. De Landelijke Organisatie voor Ketenzorg (LOK) is vooral een netwerkorganisatie waarin de deelnemers elkaar vinden in wat hen bindt: kwaliteit, transparantie en integrale, eenduidig gecontracteerde ketenzorg.

Lees meer

maandag
feb182013

Toezichthouders in de eerstelijnszorg belast met BTW

Commissarissen / toezichthouders die een vergoeding ontvangen voor commissariaatswerkzaamheden, kwalificeren met ingang van 1 januari 2013 als btw-ondernemer.  Geruime tijd bestond er een beleidsbesluit op basis waarvan pas bij vier of meer commissariaten sprake was van btw-plicht. Vanwege Europese interventie is dit besluit ingetrokken. Welke gevolgen heeft dit?

Btw-plicht

Commissarissen zullen over de vergoeding die zij ontvangen voor hun commissariaatswerkzaamheden 21% btw moeten berekenen en btw-aangifte moeten doen. De btw op uitgaven ter zake van de toezichthoudende functie, kan de commissaris dan in principe in aftrek brengen.

Kleine ondernemersregeling

Indien de commissaris / toezichthouder als natuurlijk persoon op jaarbasis niet meer dan € 1.345 btw verschuldigd is, - dit komt neer op een beloning per jaar van maximaal € 7.750, inclusief 21% btw – kan hij/zij de Belastingdienst verzoeken om een ontheffing van administratieve verplichtingen. De commissaris / toezichthouder hoeft dan niet met btw te factureren, is geen btw verschuldigd aan de Belastingdienst en kan ook geen btw op kosten in aftrek brengen. De btw-adviseurs van Mazars kunnen beoordelen of een commissaris / toezichthouder in aanmerking komt voor een dergelijke ontheffing en, zo ja, deze desgewenst aanvragen.

Samenloop met loonheffing?

In bepaalde situaties kan samenloop van btw-heffing en loonheffing optreden. De arbeidsverhouding van commissarissen / toezichthouders wordt voor de loonheffing bij wetsfictie in beginsel aangemerkt als een dienstbetrekking. Dit betekent dat de instelling waar de toezichthouder werkzaam is als inhoudingsplichtige voor de loonheffing wordt aangemerkt. Over de beloning (bedrag exclusief btw) dient dan loonbelasting/premie volksverzekeringen te worden ingehouden en afgedragen en de inkomensafhankelijke bijdrage Zorgverzekeringswet moet worden vergoed. Overigens hoeft géén loonheffing te worden ingehouden voor de toezichthouder die in fiscale zin zijn beroep of bedrijf maakt van toezichthoudende functies. Om hierover vooraf enige duidelijkheid te verkrijgen kan de toezichthouder een verklaring arbeidsrelatie aanvragen bij de Belastingdienst.

Risico op verlies van ANBI-status?

Instellingen die zijn aangewezen als algemeen nut beogende instelling (ANBI) mogen – op straffe van verlies van de anbi-status – geen bovenmatige vacatiegelden uitkeren aan hun beleidsbepalers. Een anbi-status is bijvoorbeeld van belang voor de mogelijkheid om donaties vrij van schenkbelasting te kunnen ontvangen. Als gevolg van de berekening van (21%) btw door de commissaris / toezichthouder aan een anbi, bestaat de kans dat de Belastingdienst van mening is dat dan de kritische grens voor de aan de beleidsbepalers uit te keren vacatiegelden wordt overschreden. De anbi-status zou dan ingetrokken kunnen worden. In geval van twijfel adviseren wij  de instelling om hierover contact op te nemen met de Belastingdienst.

Voor de uitgebreide folder over de gevolgen voor btw en loonbelasting, verwijzen wij u naar de volgende website:  folder commissarissen

donderdag
feb142013

Collaborative care primeur voor ketenzorg

Christina van der Feltz, hoogleraar sociale psychiatrie aan de Universiteit van Tilburg, pleit ervoor dat mensen met psychische klachten integraal worden behandeld. Dat is een uitdaging voor de eerste lijn. Een diabetespatiënt met depressieve klachten effectief behandelen kan daar prima, want de professionals en de structuur zijn aanwezig. 

Lees meer 

vrijdag
feb082013

Een blik op 2013

Dé trend voor 2013 is ‘zo lang mogelijk zelfstandig blijven leven in de zelf gekozen omgeving’. Met een belangrijke rol voor gemeenten en een inkleuring van regionale zorg- en welzijnsorganisaties. Een chronisch zieke met meerdere aandoeningen krijgt gemiddeld 30 minuten thuiszorg per dag en heeft twee volle dagen medische contacten en interventies per jaar. 

Lees meer 

dinsdag
feb052013

Kies het Eerstelijns Woord van 2012/2013

Stem op het Eerstelijns Woord van 2012/2013 en maak kans op een Ipad Mini.

Lees meer