Home Gezonde zorg gezonde regio

Gezonde zorg, gezonde regio: data als basis voor zorgwinst

Toepassing van data kan een belangrijke rol spelen om de kwaliteit van zorg te verbeteren en zorgkosten te besparen. Binnen het programma Gezonde zorg, gezonde regio wordt hiervan regionaal gebruikgemaakt, bijvoorbeeld om onnodige verwijzingen naar de cardioloog te voorkomen.

Statines

Dit verhaal begint in de regio Leiden. De stichting Rijncoepel, het toenmalige Diaconessenhuis in Leiden en de lokale zorgverzekeraar Zorg en Zekerheid wilden actief aan de slag met data om op projectbasis de kwaliteit van zorg te verbeteren en kosten te besparen. Het eerste project was gericht op de voorschrijving van statines aan patiënten met hart- en vaatziekten.

“Die patiënten werden vaak meteen op het duurste middel gezet”, vertelt huisarts Hans van Selm, die vanaf de start bij dit project betrokken was. “Terwijl uit algoritmen duidelijk werd dat met een goedkoper alternatief hetzelfde resultaat kon worden bereikt. Dit leidde tot een besparingspotentieel van 200.000 euro op een populatie van circa 110.000 patiënten, die volgens de benefit sharing-gedachte werd vertaald in een financieel voordeel voor de huisartsen en een deel dat Zorg en Zekerheid kon toepassen voor nieuwe projecten.”

Verwijscijfers in kaart

Het Diaconessenhuis fuseerde met het Rijnland Ziekenhuis tot het Alrijne Ziekenhuis, waarmee het adherentiegebied van het fusieziekenhuis meer naar het oosten verschoof. “Dit was het moment dat de gezondheidscentra van Alphen op één Lijn aanhaakten”, vertelt Van Selm. Tegelijkertijd was dit het moment waarop de projecten van karakter veranderden.

Onterechte verwijzingen

“Natuurlijk is het interessant om te onderzoeken of patiënten wel de juiste geneesmiddelen krijgen voorgeschreven en of ze die op een bepaalde leeftijd nog wel moeten blijven gebruiken”, vertelt Van Selm. “In termen van kwaliteit van zorg blijft het relevant om dit te doen. Maar gelet op de lage prijzen van geneesmiddelen tegenwoordig is daarmee in financieel opzicht niet zoveel winst meer te boeken. Daarom hebben we de aandacht verlegd, in eerste instantie naar patiënten met pijn op de borst. In samenwerking met de cardiologen van het LUMC hebben we de verwijscijfers in kaart gebracht bij patiënten bij wie sprake was van pijn op de borst. Die verwijscijfers bleken per huisartspraktijk enorm te verschillen. De onterechte verwijzingen eruit halen, levert langs meerdere lijnen winst op. Het scheelt zorgkosten, het verlicht de capaciteitsdruk in het ziekenhuis en neemt angst weg bij de patiënt.”