Samendraads: een-tweetjes huisartsen en medisch specialisten

Het is een toepasselijke naam: Samendraads. Samen als ziekenhuis, huisarts, zorgverzekeraars en de patiëntenbelangenvereniging de draden verbinden om medisch specialisten en huisartsen beter op elkaar te laten aansluiten in de zorg voor hun patiënten. Het is een initiatief van het Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis, Zorggroep RCH Midden-Brabant, zorgverzekeraars CZ en VGZ en Zorgbelang Brabant | Zeeland.

Juiste zorg op de juiste plek

Angela van Liempd, bestuurder van RCH: “Toen we er vier jaar geleden aan begonnen, sloot het aan bij toen in zwang zijnde begrippen als triple aim en anderhalvelijns-zorg. Het sluit ook aan bij wat we nu de juiste zorg op de juiste plek noemen natuurlijk: op basis van de kwaliteitsvraag kijken waar zorg het best kan worden gegeven. Over de muren van disciplines heen kijken naar mogelijkheden voor samenwerking die de patiënt ten goede komen.”

Scala aan projecten

Inmiddels is in het kader van Samendraads een aantal projecten benoemd. De kern is dat die faciliterend zijn aan de samenwerking tussen medisch specialist en huisarts ten behoeve van de patiënt. ETZ-bestuurder Anita Wydoodt: “Voor de vaststelling van de projecten hebben we ook met CZ en VGZ gekeken naar projecten waarmee zij in andere regio’s al goede ervaringen hadden. De regiovisies die zij hebben ontwikkeld om te bepalen voor welke patiëntgroepen we het meest kunnen betekenen, hebben eveneens een rol gespeeld. En natuurlijk hebben we ook gekeken naar de vraag waar de energie ligt bij de medisch specialisten en huisartsen om mee aan de slag te gaan.”

Thuis monitoren

Het project fractuurpreventie begon bij de osteoporosepoli, die stelde dat de helft van de vijftigplus-patiënten na een fractuur niet reageerde op een oproep uit het ziekenhuis. “Via de medisch specialist alleen lukt dit dus onvoldoende”, stelt Van Liempd. “De weg naar de huisarts is hiervoor blijkbaar makkelijker voor patiënten. Inmiddels doet 65 procent van de huisartsen mee.” Bij het andere project dat al snel van de grond kwam, hartfalen, stelden de cardiologen veel draaideurpatiënten te zien. “Het is veel zinvoller die thuis te monitoren met toezicht op de meetgegevens op afstand dan ze steeds naar het ziekenhuis te laten komen”, zegt Van Liempd.

Samendraads

Zo wordt bij elk mogelijk project van Samendraads gekeken naar de vraag welk probleem ermee kan worden opgelost. Bij optometrie gaat het bijvoorbeeld om de oplopende wachtlijst bij de oogartsen. De logische oplossing is dan samenwerking tussen huisartsen, oogartsen en optometristen. Bij een ander project, het digitaal adviesconsult, gaat het erom te voorkomen dat de patiënt onnodig naar het ziekenhuis wordt verwezen. Van Liempd: “Dat kan als de medisch specialist voor de huisarts digitaal bereikbaar is voor advies. Dan scheelt het verwijzingen en dat bespaart kosten en is het in het voordeel van de patiënt. Zo proberen we het per project steeds zo praktisch mogelijk vorm te geven. Aan dit soort oplossingen op afstand heeft de coronacrisis echt een boost gegeven.”