Verpleegkundige in de huisartsenzorg: de voordelen

De inzet van verpleegkundigen in de huisartsenzorg is niets nieuws. Bijna elke praktijk heeft inmiddels praktijkondersteuners in dienst. Vooral de poh’s-somatiek hebben vaak een verleden als verpleegkundige. De poh’s krijgen steeds vaker gezelschap van andere collega’s met een verpleegkundige achtergrond. Bijvoorbeeld verpleegkundig specialisten (VS’en) en physician assistants (PA’s). Zij mogen meer taken (zelfstandig) uitvoeren dan de praktijkondersteuners en zijn gemiddeld hoger opgeleid. 

Maatwerk

Net als de PA bestaat de verpleegkundig specialist algemene gezondheidszorg (agz, er is ook een ggz-tegenhanger) nog niet zolang. Het is sinds 2009 een erkend beroep in Nederland. Inmiddels ronden jaarlijks zo’n 450 verpleegkundig specialisten agz hun opleiding af. De meesten gaan aan de slag in de ziekenhuizen. Zo niet Nathalie van Elck. Zij werkt sinds 2015 als verpleegkundig specialist bij verschillende huisartsenpraktijken. Dat er relatief weinig verpleegkundig specialisten actief zijn in huisartsenpraktijken, ligt volgens Van Elck niet aan gebrek en animo bij de beroepsgroep.

Koudwatervrees

“Als bestuurslid van beroepsvereniging V&VN VS lees ik wekelijks mails van verpleegkundig specialisten die willen overstappen naar de huisartsenpraktijk. Regelmatigere diensten zijn een belangrijke reden. Maar ook het brede en afwisselende van het werken in een huisartsenpraktijk. Veel praktijkhouders weten alleen nog niet zo goed wat de verpleegkundig specialisten voor hen kunnen betekenen. Verder is er soms nog wat koudwatervrees onder huisartsen om een deel van hun taken te delegeren aan een verpleegkundige. ‘Krijg ik dan alleen nog de zwaardere patiënten te zien en nooit meer iemand met een verzwikte enkel?’, vragen ze zich af. Terwijl je daar prima afspraken over kunt maken, zo is mijn ervaring. De inzet van een verpleegkundige in de praktijk is sowieso maatwerk. Het is onder andere afhankelijk van de kenmerken van jouw praktijk, de patiëntenpopulatie en de persoonlijke wensen van jezelf en de verpleegkundige.” 

Verpleegkundige

De voordelen van het inzetten van verpleegkundigen in de huisartsenpraktijk zijn legio, zegt Van Elck. “Als verpleegkundig specialist heb ik zelfstandige bevoegdheid. Dit betekent onder andere dat ik zelf diagnoses mag stellen, medicijnen mag voorschrijven en een behandelplan mag maken. Daarmee neem ik de huisarts veel werk uit handen. Ik zie allerlei soorten patiënten: van mensen met een gekneusde teen tot patiënten met longontsteking. Ik draai bovendien diensten op de huisartsenpost. In complexe situaties overleg ik met de huisarts. Of ik maak een vervolgafspraak voor de patiënt bij hem of haar. Ik merk dat omgekeerd de huisarts het ook prettig vindt om te sparren met een hoogopgeleide en ervaren collega-zorgverlener. Hoe ga jij om met die patiënt met somatisch onvoldoende verklaarde lichamelijke klachten? Daar hebben wij het bijvoorbeeld over.”