
Alles wat gij niet wilt dat u geschiedt, doe dat ook een ander niet
Gemeenten werken voorlopig niet meer mee aan het Integraal Zorgakkoord (IZA). Onlangs is er besloten om de samenwerking op te schorten, omdat ze van mening zijn dat ze te weinig geld krijgen. De Eerstelijns vroeg huisarts Marcel Kerkhoven naar zijn opinie over deze beslissing. Hij vindt het terecht dat op landelijk niveau de gemeenten van zich laten horen. Maar ondertussen ziet hij veel paralellen, waar we van kunnen leren. De VNG kwam pas laat aan tafel en was hiermee onvoldoende betrokken vanaf het begin. Dit gebeurt op veel lagen in onze samenleving, aldus Marcel, waarin partijen niet vanaf het begin worden betrokken, zo ook bij gemeenten zelf.
Op zich helemaal eens met de visie van Marcel Kerkhoven, maar? Er is mijns inziens een maar. Voor de potentiële meerwaarde van samen beoordelen en beslissen is beiderzijds een balans vereist tussen inzicht in de problematiek en kennis van de de toepasselijke oplossingsmogelijkheden. Als die balans ontbreekt omdat het verschil in inzicht en kennis van de ‘aanbieder’ en de ‘vrager’ (te) groot is, kan geen sprake zijn van echte evenwichtige besluitvorming. Het woord ‘patiënt’ geeft dan met recht de afhankelijkheid weer. Het lijkt mij eerlijk om dit te onderkennen en erkennen.